השימוש בשן עקורה למילוי פגמים בעצם – מאת ד”ר דורון אבניאלי

השימוש בשן עקורה – עקירת שן גורמת לפגם בעצם. נפח השן שנעקרה נגרע מהעצם, ומקטין את מימדיה.

אם השן שנעקרה היתה מלווה בתהליך דלקתי, סיבה מאד שכיחה לעקירת שיניים, הרי הפגם הגרמי שנוצר גדול עוד יותר.

את השן שנעקרה מקובל היום להחליף בשתל ועליו כתר, אשר מתפקדים כמו השן המקורית.

לצורך השתלה אנחנו זקוקים למסת עצם בעלת אורך ורוחב שיאפשרו את השקעת השתל בתוך העצם. כלומר, השמירה על נפח עצם לאחר העקירה היא קריטית. אם נאבד הרבה עצם, אנחנו יכולים למצוא עצמנו במצב בו אין אפשרות לבצע שתל, עקב חסר עצם באתר המיועד להשתלה.

זאת ועוד- ספיגת עצם מובילה בעקבותיה להרמת קו החניכיים יחסית לשיניים הסמוכות ולפגם אסתטי חמור.

ברור כיום, כי כל עקירת שן חייבת השלמת נפח הרכס הגרמי .

את השתלת העצם הזו יש לבצע מייד עם העקירה.

בין אם מדובר בהשתלת שתל מיידית, ובין אם בהשתלה מאוחרת, בכל מקרה בו נעקרה שן יש לבצע מיידית את השלמת הרכס.

השימוש בשן עקורה

מה משתילים?

כמה אפשרויות.

השתלת עצם עצמית

זו עצם שנחשבת ל- Gold- Standard. מדובר בעצם ממקור עצמי של המתרפא, בדרך כלל מאתר אחר בפיו. זו עצם עשירה בפקטורי ריפוי, ובעלת פוטנציאל טוב להקלט ולהשלים את הפגם.

החסרון- פעמים רבות , כדי להשיגה עלינו לפתוח אתר ניתוחי נוסף בפה, דבר המוסיף כאב, נפיחות וחוסר נעימות, ומאריך את משך הניתוח המקורי.

השתלת עצם מבנק עצם

זו עצם ממקור אדם או חיה, שעברה עיבוד , הוסר כל החלק האורגני, ונשאר רק החלק המינרלי. אין כאן סיכון להעברת מחלות, אך איכותה כנראה פחותה מהעצם המקורית של המתרפא.

יתרונה- אין צורך באתר ניתוחי נוסף בפה וכמותה בלתי מוגבלת.

השתלת עצם מלאכותית

זו עצם שהופקה ונוצרה במפעל , בעלת תכונות המאפשרות לה לשמש בתחליף עצם , עם הצלחה שאינה נופלת מעצם מבנק עצם.

גם כאן נחסך הצורך בהפקתה מהפה, וכמותה בלתי מוגבלת.

לאחרונה פותח מקור נוסף להשתלת עצם – דנטין שנטחן משיניים עקורות.

שן שנעקרה הופכת לחסרת ערך ומיועדת להשלכה.

מסתבר, כי את השן הזו ניתן לנצל, ולמחזרה לחומר גלם טוב וחשוב בפה.

דנטין שהוא המרכיב העיקרי של השן, הוא חומר הדומה במבנהו ובהרכבו לעצם.

זה חומר טבעי, ביו- אקטיבי, מכיל פקטורי גדילה, מושך תאים בוני עצם לאזור, ועובר איחוי עם העצם. הריפוי של אזור ההשתלה מהיר יותר מאשר עם תחליף עצם ממקור לא עצמי.

אין בעיית דחיות, זהומים או העברת מחלות, שהרי מדובר מחומר ממקור של אותו מתרפא.

דנטין הוכח כשתל טוב, ונחשב גם כן כ- Gold- Standard לצורך שמירה על שלמות הרכס הגרמי.

כיצד מתבצע התהליך?

השן המתאימה לביצוע טחינה והשתלה היא שן שלא עברה טיפול שורש.

לאחר העקירה, אנו מנקים אותה משאריות של סתימות ישנות, חומר אורגני שנדבק לשורש בעת העקירה ודנטין עששתי.

את השן הנקיה אנחנו טוחנים במטחנת דנטין. את האבקה שנוצרה מעבירים עיבוד באמצעות

חומצה המנקה אותה , ואח”כ מנטרלים את החומצה באמצעות בופר.

התהליך אורך כרבע שעה, ומקנה לנו חומר המשמש כשתל עצם ברמה גבוהה ובעלת איכות.

כלמר, לקחנו שן עקורה חסרת ערך והפכנו אותה לשתל עצם פעיל מבחינה ביולוגית שמשמש

כשלד טוב לשמירה על שלמות הרכס הגרמי.

זו עוד דרך להשתמש ברקמות העצמיות במקום בתחליפים מלאכותיים או עצם מבנק עצם.

כתבות נוספות לאתר :

השתלת שיניים ביום אחד מספר עקרונות

טיפול שיניים בהרדמה מלאה מאמר מקצועי בנושא

התקשרו עכשיו