רופא שיניים דורון אבניאלי
רופא שיניים דורון אבניאלי

דלקת סביב שתלים

פריאימפלנטיטיס – דלקת סביב שתלים

דלקת סביב שתלים – פריאימפלנטיטיס היא מחלה יציר כפיהם של רופאי שיניים משתילים.

זו מחלה דלקתית ברקמות הרכות והקשות סביב השתלים הקשורה לאובדן של התמיכה הגרמית של השתל, ועלולה בסופו של תהליך להביא לאובדן השתל.

זו מחלה שכיחה ביותר, 10% עד 50% מהשתלים נפגעים ממנה.

הגורמים למחלה

גורמי סיכון כלליים

מחלות חניכיים בעבר ובהווה

הגיינת פה לקויה

הידוק או חריקת שיניים

עישון

סוכרת

גורמי סיכון מקומיים

כיסי חניכיים עמוקים

חוסר חניכיים מגורענות

דלקת סביב שתלים
דלקת סביב שתלים

שאריות דבק של הכתרים תחת גובה החניכיים

גורם חשוב למניעת דלקת סביב שתלים הינו טיפול חניכיים רציני לפני ההשתלה, ביקורים תכופים אצל שיננית וסילוק כל גורמי הזהום לפני ההשתלה.

ידוע שאנשים עם הסטוריה של מחלות חניכיים נמצאים בסיכון מוגבר לסבול מפריאימפלנטיטיס.

מכיוון שרובד חיידקי הינו הגורם האטיולוגי העיקרי לפריאימפלנטיטיס, מטופלים עם היגיינת פה לקויה הוכחו כבעלי סיכוי גבוה ביותר לפתח את המחלה.

במחקר שנעשה, נמצא שבמטופלים עם הגיינת פה טובה רק 4% מהשתלים סבלו מפריאימפלנטיטיס.

48% מהשתלים בהם היתה פריאימפלנטיטיס היו אצל מטופלים עם היגיינת פה ירודה.

גורם משמעותי ביותר לכשלון שתלים הינו עישון. אצל מעשנים יש פגיעה במערכת החיסון, ניקוטין עלול לגרום לפגיעה בהחלמת פצעים, ובמקרה הנדון, לפגוע ביצירת האחיזה הגרמית הדרושה ליציבות השתל.

חובה אצל מתרפאים שמגלים סימנים ראשונים של פריאימפלנטיטיס להכנס לתכנית תחזוקה סדירה וביקורים תכופים אצל שיננית.

ממוצע המרווחים בין הטיפולים התחזוקתיים סביב שתלים הוכח כגורם בעל משמעות רבה בהופעת פריאימפלנטיטס. משמע- יש להגיע לשיננית לעיתים קרובות , רצוי אחת ל- 3 חודשים.

טיפול

הטיפול המקובל כאשר יש אובדן עצם הוא טיפול כירורגי: הרמת מטלית כירורגית סביב השתל, סילוק הרקמה הדלקתית שסביבו השתלת עצם, על מנת להחזיר לו את התמיכה הגרמית שאבדה עם הדלקת.

במקרים קשים בהם אובדן העצם ניכר או השתל נייד, יש להוציאו.

במקרים קלים יותר טיפול תחזוקתי הכולל ביקורים תכופים אצל שיננית והחדרת פריוצ'יפ לכיסים עשוי לתמוך בשרידות השתלים לאורך זמן.

לסיכום

הרבה יותר קל והגיוני למנוע מחלה מאשר לטפל בה.

יש להקפיד ולסלק את כל גורמי הזהום בטרם ההשתלה, למנוע חדירת זהום לאתר ההשתלה, ולהקפיד על שמירת הסביבה נקיה לאורך כל תקופת חיי השתל.

למעשנים, יש להפסיק לעשן, וזה כשלעצמו מעלה במידה נכרת את סיכויי הצלחת השתלים.

לקריאה נוספת באתר  – השתלת שיניים ביום אחד

ד"ר דורון אבניאלי
ד"ר דורון אבניאלי

אני רופא שיניים בוגר הדסה 1985, 4 שנות התמחות בפה ולסת , 35 שנה מבצע השתלות במגוון שיטות כולל כל ניתוחי העזר , כולל ניתוחים בהרדמה מלאה.

לקבלת ייעוץ ללא שום התחייבות מלאו את הפרטים ואנו נחזור אליכם
השתלת עצם בחניכיים

השתלת עצם בחניכיים – אינדיקציות ודרכי ביצוע התפתחות תורת ההשתלות הדנטליות והפיכת ההשתלות לאירוע רפואי – דנטלי שכיח ביותר, הביאה להתקדמות בהבנה של תורות עזר

קרא עוד »
השתלת שיניים זמני החלמה

מתי לחשוף? מתי להעמיס? כאשר אנחנו שואלים מהו זמן ההחלמה לאחר ניתוח השתלת שיניים, למה אנחנו מתכוונים? האם לפרק הזמן שחולף מן ההשתלה ועד שאנחנו

קרא עוד »
שתלים תחת שיניים

שתלים תחת שיניים – מתי וכיצד רפואת השיניים של המאה ועשרים ואחת היא רפואת שיניים של שתלים.אין זה אומר שאין מטפלים בשיניים שניתן וכדאי לטפל

קרא עוד »