שתלים דנטליים קצרים

שתלים דנטליים קצרים – בדיקת השרדות למשך 5 שנים

מתוך מחקר על השרדות של שתלים קצרים

קיימות עדויות רבות המצביעות על כך של שתלים קצרים יש שיעורי השרדות גבוהים.
לפי הספרות , שיעורי ההצלחה של שתלים הם בין 95% ל- 98%.
לאור שיעורי הצלחה גבוהים אלו, נבדקות האפשרויות של שיפור ההצלחה על ידי קיצור משך הטיפול, הפחתת עלויות, הקטנת סבל המתרפא והקטנת סיכונים.
מצב זה הוביל בעשור האחרון לשימוש גובר והולך בשתלים קצרים.

לשתלים אלו יתרונות אובייקטיבים רבים: התערבות פחות פולשנית, מיזעור הסיכון של פגיעה במבנים אנטומים סמוכים, בעיקר הסינוס המקסילרי בלסת עליונה והעצב העובר לאורך הלסת התחתונה, וביצוע שתלים גם כאשר גובה העצם האנכית קטן. השימוש בשתלים אלה מצמצם את הצורך בהגבהה אנכית של עצם וחוסך הליך פולשני , יקר ולא תמיד בעל שיעורי הצלחה מרשימים.

בהתייחס לנתונים אלו, שתלים קצרים הם חלופה ראויה לשתלים סטנדרטיים באורך של 10 מ"מ ומעלה.

במאמר שפורסם בשנת 2018 נבדקה ההשרדות של שתלים באורך 6 מ"מ לאורך 5 שנים.
המחקר בדק אם השרדות של שתלים קצרים באורך 6 מ"מ זהה או דומה להשרדות של שתלים באורך 10 מ"מ ומעלה.
נבדקו 86 מתרפאים בהם בוצעו שתלים קצרים, במשך 5 שנים לאחר ההשתלה, כאשר בקבוצת הביקורת בוצעו שתלים באורך 10 מ"מ ומעלה.

תוצאות המחקר:
שיעור ההשרדות של שתלים קצרים לאחר 5 שנים היה 91% ,לעומת השרדות של 100% בשתלים

הארוכים.

לא נמצא הבדל בין השרדות השתלים בלסת עליונה או תחתונה.

ההבדק בשיעור השרדות של 91% לעומת 100% הוא משמעותי, קלינית וסטטיסטית.
מצד שני, יש לזכור ששתלים קצרים הם שתלי נישה המבוצעים רק כאשר אין אפשרות לבצע
באתר המיועד להשתלה שתלים רגילים.
בנוסף, אם אנחנו רוצים להשתיל שתלים רגילים במיקום בו יש חוסר עצם אנכית, עלינו לבנות
עצם במקום זה.
תהליך בניית העצם, בין אם בניתוח הרמת סינוס בלסת עליונה או הגבהת לסת תחתונה, כרוך הן בביצוע ניתוח נוסף מקדים לניתוח ההשתלה, הן בהמתנה נוספת לשיקום הסופי, הן בעלויות נוספות והן בשיעור סיבוכים וכשלונות נוסף.

לאור כל זאת, למרות שיעור כשלונות גבוה יותר של שתלים קצרים לאורך זמן, זה טיפול מומלץ , ושתלים קצרים הם חלופה טובה וסבירה לשתלים ארוכים במצבי חוסר עצם אנכית.