ניתוח כטיפול בנסיגת חניכיים

נסיגת חניכיים זו תופעה שכיחה ביותר.
משמעות נסיגת חניכיים היא שהחניכיים יורדות וחושפות חלק משורש השן, שדרך כלל לא נראה בחלל הפה.
יחד עם החניכיים נסוגה גם העצם התומכת בשן, כך שהשן מאבדת חלק מאחיזתה בלסת.
אם לא יטופל, סוף התהליך יהיה ניידות השן עד לנשירתה.
במאמר זה נדון במניעת נסיגת חניכיים, בטיפול במחלה ובניתוח כטיפול בנסיגת חניכיים.

ההפרעות הנגרמות כתוצאה מנסיגת חניכיים

1 . רגישות לקור. נחשך חלק משורש השן שלא אמור להיות חשוף לחלל הפה, אין לו את ההגנות הנדרשות ועם חשיפה לקור כגון משקה קר, נגרמת רגישות מקומית.
2 . הפרעה אסתטית. חשיפת שורש השן באיזור הבולט לעין גורם להפרעה אסתטית.

הגורמים לנסיגת חניכיים

1 . הגורם העיקרי לנסיגת חניכיים היא דלקת חניכיים. צחצוח שיניים לא נכון ולא יעיל, חוסר ביקורים אצל שיננית או ביקורים בתדירות לא מספקת גורמים להצטברות פלאק, רובד, סביב צוארי השיניים. הרובד הזה מכיל חיידקים המפרישים טוקסינים הגורמים לפגיעה בחניכיים.
רובד שלא מוסר מסתייד והופך לאבנית. תחת האבנית שורצים חיידקים, שאין לנו אפשרות להגיע אליהם.
בחניכיים עבות נוצרים כיסי חניכיים הגורמים לאובדן אחיזה של השן בעצם הלסת.
בחניכיים דקות נוצרת נסיגת חניכיים.
2 . צחצוח שיניים אגרסיבי: מברשת שיניים קשה, הפעלת כוח רב בעת הצחצוח או שניהם גם יחד גורמים לפגיעה בחניכיים ולנסיגתם.

מניעת נסיגת חניכיים

הדרך הטובה והנכונה לטפל במחלה היא למנוע אותה.
שתי דרכים למנוע נסיגת חניכיים:
1 . צחצוח שיניים קפדני ויעיל עם מברשת רכה, עזרים כגון קיסמים וחוט דנטלי על מנת להסיר את הפלאק הדלקתי מצוארי השיניים.
2 . ביקורים תכופים אצל שיננית, מומלץ אחת ל- 3 חודשים, על מנת למנוע הצטברות אבנית שן, ולהסיר את מעט האבנית שהצטברה.

טיפול בנסיגת חניכיים

כאשר נוצרה נסיגת חניכיים, הטיפול במחלה הוא לצורך שמירה על הקיים, מניעת החמרה והמשך הנסיגה.
הדרך לטפל בבעיה היא אותה דרך בה משתמשים למנוע את המחלה: צחצוח שיניים קפדני
וביקורים תכופים אצל שיננית.

ניתוח כטיפול בנסיגת חניכיים

שתי אינדיקציות לניתוח:
1 . רגישות לקור
2 . הפרעה אסתטית.

מטרת הניתוח היא לכסות את שורש השן החשוף. מדובר על השתלת חניכיים .
בניתוח לוקחים שתל של ריקמת חיבור מהחיך ומשתילים אותה על צואר השן, באיזור בו
החניכיים נסוגו. כאשר הריקמה שהושתלה מתאחה עם ריקמת החניכיים השארית, אנחנו מקבלים כיסוי של שורש השן ופותרים הן את בעיית הרגישות לקור והן את בעיית ההפרעה האסתטית.
יש לקחת בחשבון שלצורך השתלת ריקמת החניכיים עלינו לפתוח אתר ניתוחי נוסף : יש אתר תורם בחיך ואתר מקבל באיזור הנסיגה. משמע, יהיה כאב פוסט ניתוחי בשני מקומות, אבל עדיין,
הריקמה הטובה ביותר שניתן לקבל לצורך השתלת חניכיים היא ריקמה עצמית.

הקצעת שורשים כטיפול בניתוח חניכיים

יש ורופאים המציעים לבצע הקצעת שורשים כטיפול בנסיגת חניכיים.
הקצעת שורשים היא ניקוי עמוק שמתאים לניקוי כיסים דלקתיים.
זה אינו טיפול נכון, ואינו יעיל בנסיגת חניכיים, כאשר אין כיסים.

מסקנות לגבי ניתוח כטיפול בנסיגת חניכיים

1 . הטיפול נכון בנסיגת חניכיים היא מניעה.
2 . כאשר נוצרה נסיגת חניכיים יש לשמור על הקיים באותם אמצעים של המניעה.
3 . ניתוח השתלת חניכיים יבוצע רק כאשר יש רגישות לקור והפרעה אסתטית.
4 הקצעת שורשים אינו טיפול נכון בנסיגת חניכיים.