טיפולי שיניים תחת סדציה למבוגרים

טיפול שיניים תחת סדציה הפך לפתרון נפוץ עבור מבוגרים הסובלים מחרדה דנטלית, רפלקס הקאה מוגבר, טיפולים כירורגים ארוכים ומורכבים או קושי לשבת בטיפול לאורך זמן.
הסדציה מאפשרת לבצע את הטיפולים בצורה בטוחה, רגועה ויעילה ולחסוך פגישות מרובות , באשר תוך כדי סדציה ניתן לבצע פעולות רבות, שאחרת יש צורך לפצל למספר פגישות רב. בעצם אנו מבצעים בסדציה מספר רב של פעולות במפגש אחד וחוסכים זמן רב הן לרופא והן למטופל.

האינדיקציות לטיפולי שיניים תחת סדציה למבוגרים

חרדה דנטלית

חרדה דנטלית היא מצב שכיח ביותר, בחלק מהמקרים עקב טראומה דנטלית בעבר או בילדות, ולעיתים ללא סיבה נראית לעין. התוצאה של חרדה דנטלית היא שהסובלים ממנה לא יגיעו אף פעם לרופא שיניים, אלא אם מדובר במקרה חירום שאינו סובל דיחוי.
כתוצאה מזה פיות האנשים נהרסים , ומגיעים למקרי קיצון של נזק דנטלי חמור.
בעזרת סדציה ניתן לבצע אצלם את הטיפולים הנדרשים, ולהביא מזור לפיותיהם.

טיפולים ארוכים או מורכבים

מדובר בעיקר בטיפולים כירורגיים ארוכים שאורכים זמן רב, כגוון: השתלת שיניים ביום אחד הדורש לשבת עם פה פתוח לאורך מספר שעות, מצב קשה ולעיתים בלתי אפשרי.
עקירות רבות, מספר השתלות באיזורים שונים של הפה, שילוב של פעולות כירורגיות המתבצע לאורך מספר שעות חייב להתבצע בסדציה.

רפלקס הקאה מוגבר

יש אנשים שלא ניתן לגעת בפיותיהם עקב רפלקס הקאה מוגבר. תחת סדציה ניתן לבצע את הטיפולים , שבלתי אפשרי לבצעם במצב של ערות.

רגישות לכאב או קושי לשבת לאורך זמן

סדציה מסייעת למטופלים עם צרכים רפואיים, נוירולוגיים או פסיכולוגיים מיוחדים.

כיצד מתבצעים טיפולי שיניים תחת סדציה למבוגרים

לצורך ביצוע סדציה נדרש רופא מרדים מומחה.
מחדירים למטופל עירוי ודרכו מזליפים חומר הרדמה לאורך כל הטיפול.
המרדים נמצא בחדר הטיפולים לאורך כל זמן הטיפול ומשגיח על המטופל המחובר למוניטורים המודדים את קצב הלב, ריווי חמצן בדם ושאר פרמטרים חיוניים.
השראת הסדציה מהירה, תוך דקות מהזלפת חומר ההרדמה לוריד.
יש דרגות שונות של סדציה:
בסדציה שטחית המטופל ער ויכול לשתף פעולה בזמן הטיפול, כגון ביצוע הוראות כמו פתיחת הפה.
לעיתים נרשת סדציה עמוקה שהיא כבר כמעט הרדמה כללית.
סוג הסדציה נקבע לפי אישיות המטופל והצורך הדנטלי של הטיפול.
ככל שמדובר בטיפול ארוך ומורכב יותר, נדרשת סדציה עמוקה יותר.

הרדמה כללית

מתבצעת במקרים של טיפולים ארוכים במיוחד , צרכים רפואיים מיוחדים או מקרי חרדה קיצונית.
חייבת רופא מרדים מומחה עם ציוד הרדמה מלא וכל המוניטורים הדרושים לחדר ניתוח.

יתרונות טיפולי שיניים תחת סדציה למבוגרים

1 . הפחתה משמעותית של חרדה וכאב.
2 . טיפול ממושך בפגישה אחת , חיסכון ניכר בזמן הן לרופא והן למטופל.
3 . יעילות גבוהה, הרופא יכול לעבוד לרצף ללא הפרעות.
4 . נוחות וחווית טיפול חיובית, מסייע במניעת הימנעות עתידית מטיפולים.
5. פחות תנועה- משפרת את דיוק העבודה ואת בטיחות המטופל.
6 . אמנזיה רטרוגרדית- המטופל לא זוכר דבר ממה שעבר עליו. הוא נכנס לחדר הטיפולים ויוצא לאחר סיוך הטיפול, כאשר כל שהיה ביניהם נמחק מזכרונו לחלוטין. אין כל תופעה של זכרון טראומטי מהטיפול.

סיכונים ושיקולי בטיחות

למרות שמדובר בפרוצדורה בטוחה , יש מספר נקודות שיש לקחת בחשבון:

1 . חייב להיות רופא מרדים מומחה בחדר הטיפולים לאורך כל הטיפול.
2 . המתרפא חייב להיות מחובר למוניטורים הבודקים את כל המדדים החיוניים שלו: אק"ג, קצב לב, ריווי חמצן בדם, קצב הנשימה וכו".
3 . יש לודא שהמטופל רשאי לבצע סדציה במרפאה אמבולטורית, מתרפא בריא או עם ליקוי רפואי קל ביותר.
4 . נדרש מלווה ביציאה מהמרפאה- אסור לנהוג לאחר סדציה.

ביצוע ההליך

1 . פגישת יעוץ ותכנון, בדיקת המצב הרפואי, קביעת הצורך בסדציה ותכנון ביצוע הטיול בפגישה הטיפולית.
2. ביום הטיפול נדרש צום חלקי.
החדרת העירוי, ביצוע הטיפול הדנטלי תוך כדי מעקב הרופא המרדים.
3 . עם סיום הטיפול מעקב עד קבלת מצב של ערות מלאה של המטופל.
4 . שחרור המטופל מהמרפאה עם מלווה.

למי ניתן לבצע סדציה אמבולטורית

לפי American Society Anesthesiology- ASA :
ASA 1 אנשים בריאים.
ASA 2 ליקוי רפואי קל כגון יתר לחץ דם מאוזן.
ASA 3 מגבלה רפואית נכרת כגון סכרת לא מאוזנת.
ASA 4 הפרעה רפואית משמעותית כגון אי ספיקת לב.

לפי הנחיות משרד הבריאות ניתן לבצע סדציה הכרתית אמבולטורית רק במקרי
ASA 1 ו-2.

מי רשאי לבצע סדציה הכרתית

לפי הנחיות משרד הבריאות הרופא שרשאי לבצע סדציה הוא מי שעבר קורס יעודי במכון המורשה להעביר קורסים כאלה, וקיבל את אישור משרד הבריאות לביצוע סדציה הכרתית.

שורה תחתונה

טיפולי שיניים תחת סדציה הם פתרון מצויין למבוגרים החווים חרדה, כאב או קושי במהלך הטיפול, כמו כן מקרים בהם נדרש טיפול כירורגי ממושך.
ניתן להתאים את עומק הסדציה כל מטופל בהתאם לצרכים ולאישיותו.
בעזרת הסדציה ניתן לספק טיפול בטוח, רגוע ויעיל, ולשפר משמעותית את חווית טיפול השיניים כולה.