לפני כ- 25 שנים הומצאה שיטת השתלת שיניים מהפכנית ונועזה בשם אול און 4 .
שיטת השתלת שיניים זו פתרה בעיות רבות: האפשרות לעקוף סינוס נמוך, האפשרות לעקוף עצב גבוה, האפשרות לבצע השתלת שיניים בפה שלם ביום אחד.
שיפור לשיטת אול און 4, במקרים המתאימים, היא שיטת אול און 6 , בה נדון במאמר זה.
מאול און 4 לאול און 6
השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 הומצאה על ידי רופא מליסבון, פורטוגל בשם ד"ר פאולו מאלו.
עקרונות שיטת אול און 4 :
1 . ביום אחד, בהרדמה מלאה, משקמים לסת מחוסרת שיניים, או עם שיניים המיועדות לעקירה . זו השתלת שיניים ביום אחד.
ניתן בשיטה זו לשקם גם פה שלם מחוסר שיניים או עם שיניים המיועדות לעקירה ביום אחד.
2 . לצורך שיקום הלסת משתמשים ב- 4 שתלים:
שני שתלים ישרים בקדמת הלסת, ארוכים וחזקים.
בקדמת הלסת בדרך כלל אין בעיה של חוסר עצם ולכן ניתן להשתמש שם בשתלים ארוכים וחזקים.
שני שתלים אלכסוניים בקדמת הסינוס או העצב , בחלק האחורי של הלסתות.
באיזור זה של קדמת הסינוס יש עצם רבה, ואנחנו מנצלים אותה בשיטת אול און 4 כדי להשתיל שני שתלים אחוריים אלכסוניים, ארוכים וחזקים בקדמת הסינוס.
על 4 השתלים החזקים הללו בונים ביום הניתוח גשר זמני, יפה, אסתטי ופונקציונלי.
אחרי 6 חודשים מחליפים את הגשר הזמני בגשר קבוע.
יתרונות שיטת אול און 6
כשיפור לשיטת אול און 4, כאשר האנטומיה מאפשרת, הומצאה שיטת אול און 6 .
בשיטת אול און 6 משתילים בחלק הקדמי של הלסת 4 שתלים ישרים.
המחשבה היא ששני שתלים נוספים בקדמת הלסת יתנו תמיכה נוספת לגשר, יפזרו את הכוחות על יותר שתלים, וישמשו כרזרבה, אם יכשל מי מהשתלים.
דרך ביניים היא מצב בו ניתן להשתיל רק 3 שתלים בקדמת הלסת, ואז נקראת השיטה אול און 5 .
לדעת ד"ר מאלו, ממציא השיטה, ובעל ניסיון של 25 שנים של ביצוע, אין צורך ביותר מ- 4 שתלים ללסת, אך הרופאים המבצעים טיפול בשיטה זו, משתדלים אם ניתן להוסיף את השתל החמישי או הששי , במידת האפשר.
ד"ר מאלו במרפאתו מבצע רק טיפול אול און 4 , גם אם תנאי הלסת מאפשרים ביצוע אול און 5 או אול און 6 . זה מראה עד כמה הוא בטוח בשיטתו.
הפיזיולוגיה של שיטת אול און 4 ואול און 6
השיקום בשיטת אול און 4 ואול און 6 נשען על 4 או 6 שתלים :
בחלק הקדמי של הפה בדרך כלל אין בעיית כמות עצם, לכן ניתן לבצע שם שתלים ארוכים וחזקים.
בחלק האחורי של הלסתות משתילים שתלים אלכסוניים, המנצלים כמות עצם גדולה הנמצאת בקדמת הסינוס. לפיכך, ניתן גם באיזור זה להשתיל שתלים ארוכים וחזקים.
בדיקות פעולת כוחות שבוצעו על ידי ד"ר מאלו מצאו כי 4 שתלים אלו חזקים מספיק כדי לשאת שיקום של לסת שלמה.
השיפור שהוכנס בדמות שיטת אול און 6 מחזק ומעצים את אשר נקבע שהוא חזק מספיק .
יתרונות שיטת אול און 4 ואול און 6
1 . אין צורך בהרמת סינוס, אנחנו עוקפים את הסינוס בקדמתו.
2 . אין צורך בהשתלות עצם.
3 . הטיפול נמשך יום אחד בלבד.
4 . הטיפול מתבצע בהרדמה מלאה -מתעוררים עם פה משוקם אין סבל או אי נוחות כלשהיא במהלך הטיפול.
5 . בסיום הטיפול מקבלים ביום הניתוח גשר זמני יפה, אסתטי ופונקציונלי.
. הטיפול יחסית זול מאשר שיקום לסת שלמה בדרך קונבנציונלית כולל השתלות עצם, הרמות סינוס ועד.
מדוע כבשו השיטות הללו את שוק השתלות השיניים
כאשר אנו רוצים לשקם לסת שלמה על גבי שתלים בשיטה קונבנציונלית עלינו לעשות מספר פעולות:
1 . לעקור את השיניים השאריות בלסת, ובמקום העקירות לבצע השתלת עצם.
2 . בדרך כלל במקרים בהם יש חוסר שיניים, הסינוס נמוך. עלינו לבצע הרמת סינוס, ניתוח מקדים להשתלות השיניים.
זה דורש המתנה נוספת של 6-9 חודשים לפני ביצוע השתלות השיניים, ובינתיים שימוש בתותבת נשלפת.
3 . רק אחרי ריפוי הרמת הסינוס ניתן לבצע את השתלים הדנטליים, ואז נדרשת תקופת המתנה נוספת לקליטתם.
4 . אחרי קליטת השתלים יש לבצע שיקום, ועדיין המתרפא משתמש בתותבת נשלפת.
התהליך של שיקום הפה על גבי שתלים בדרך הקונבנציונלית אורך לפחות שנה, כרוך בכמה ניתוחים, ושימוש ארוך בתותבת, לא נוחה, לא אסתטית ולא פונקציונלית.
5 . שיטת שיקום הפה בדרך שתוארה יקרה בהרבה משיקום הפה בשיטת אול און 4 .
6 . בשיטה הקונבנציונלית אי אפשר לבצע הרדמה כללית לכל שלב כירורגי בטיפול.
טוב לדעת
שיטות אול און 4 ואול און 6 הן הדרכים המודרנית, היעילות והנוחות ביותר לשיקום לסת מחוסרת שיניים או פה מחוסר שיניים.
אנו חוסכים בשיטה זו את הצורך בהרמת סינוס, בהשתלת עצם ובניתוחים נוספים. חוסכים גם מספר רב של ביקורים במרפאה ואת השימוש המאד לא נוח בתותבת להוצאה.
אנו מבצעים את כל הטיפול ביום אחד- השתלת שיניים ביום אחד.
הטיפול מתבצע בהרדמה מלאה- המתרפא לא חש דבר מהנעשה בפיו.
עלות הטיפול זולה מהשתלת שיניים רגילה בכל הפה.
יותר קל, יותר נוח, יותר יעיל, יותר זול- לכן כבשו את השוק.
