טיפולי שיניים ביום אחד

טיפול שיניים במאה העשרים ואחת אינו כואב.
בכל טיפול שאמור להיות כואב, מבוצע אילחוש מקומי לפני טיפול השיניים.
למרות שאינו כואב, טיפול שיניים אינו נעים ואינו נוח.
1 . העבודה בפה , שאינה כואבת, אינה נעימה.
2 . לעיתים נדרש לאחר הטיפול פרק זמן בו אסור לאכול או לשתות ולעיתים השבתה מלאה .
3 . טיפול השיניים גוזל זמן רב, בעיקר כאשר יש טיפולים מרובים.
4 . נדרש זמן רב כדי להגיע לטיפולים הרבים במרפאה, זמן נסיעה, חניה, עלות חניה.
5 . לעיתים יש צורך בשימוש בשחזורים זמניים שאינם נוחים ואינם אסתטיים.
בקיצור- לא תענוג גדול.
לכן, מחפשים המתרפאים את הפתרון האופטימלי לענות על כל גורמי אי הנוחות שתוארו, וזה טיפולי שיניים ביום אחד.

טיפולי שיניים ביום אחד בהרדמה מלאה

כאשר נדרש טיפול שיניים ארוך, בעיקר טיפול שחלקו כירורגיה כמו השתלות שיניים מרובות, נדרש מהמתרפא שהות של שעות רבות במרפאה, תוך שהוא פותח את הפה במשך שעות הטיפול הארוכות.
החזקת הפה פתוח שעות רבות אינה מעשית , ולא הגיוני לבקש ממתרפא לבצע זאת.
שום אדם לא מסוגל להחזיק את הפה פתוח שעות רבות.
הרדמה מקומית פגה לאחר שעתיים שלש, יש צורך להרדים שוב ושוב.
טיפול שיניים ממושך במצב של ערות אינו מעשי ולא ניתן לביצוע.
טיפול כזה יש לבצע בהרדמה מלאה או בסדציה.

כיצד מתבצע טיפול שיניים ביום אחד בהרדמה מלאה

ההתייחסות לטיפול שיניים בהרדמה מלאה היא כמו לניתוח המתבצע בחדר ניתוח בבית חולים.
הטיפול מחייב המצאות רופא מרדים מומחה ואחות בחדר הטיפולים לאורך כל משך הטיפול.
לרשות הרופא המרדים עומד ציוד הרדמה וניטור כמקובל בבתי החולים.
לאחר ביצוע ההרדמה, רופא השיניים יכול לבצע את עבודתו ללא כל הפרעה מצד המתרפא, בצורה מהירה ויעילה.

למי ניתן לבצע טיפול שיניים ביום אחד בהרדמה מלאה

מצבי הבריאות מסווגים על ידי ASA – American Society Anesthesiology
ASA 1- אנשים בריאים .
ASA 2- הפרעה בריאותית קלה ללא כל השפעה על חיי היום יום למשל יתר לחץ דם מאוזן.
ASA 3 – הפרעה בריאותית עם הגבלה על ההתנהלות היום יומית למשל סכרת לא מאוזנת.
ASA 4 – הפרעה בריאותית עם מגבלה משמעותית, למשל אי ספיקת לב

לפי הנחיות משרד הבריאות ניתן לבצע טיפול אמבולטורי בהרדמה מלאה ובסדציה למצבי בריאות
1ASA ו- 2 .

מי יכול לבצע טיפול שיניים ביום אחד בהרדמה מלאה ובסדציה

לפי הנחיות משרד הבריאות, טיפול שיניים בהרדמה מלאה ובסדציה יתבצעו על ידי רופא שיניים שעבר קורס יעודי במכון המוכר על ידי משרד הבריאות כמוסמך להעביר קורסים לטיפול בהרדמה מלאה ובסדציה.
הקורס נמשך מספר חודשים, במהלכו מתרגלים הרופאים מצבי טיפול בהרדמה מלאה .
עם סיום הקורס ועמידה בדרישות, מקבלים המשתתפים תעודה ממשרד הבריאות המתירה להם לבצע טיפול שיניים בהרדמה מלאה ובסדציה.

הטיפולים שניתן לבצע בהרדמה מלאה ובסדציה

טיפולי השיניים המתבצעים היום אחד הם בעיקר טיפולים כירורגיים קשים, המחייבים כמות רבה של חומרי אילחוש, ונמשכים שעות רבות.
למשל שתלים מרובים, השתלות עצם, השתלות שיניים במספר אזורים בפה. ניתוחי הרמת סינוס והשתלות שיניים.
כל אלה, ועוד , הם טיפולים קשים, ארוכים, שגורמים סבל אם מבוצעים שלא בהרדמה מלאה.

לחילופין, ביצוע הטיפולים לא ביום אחד, בשיטה הקלאסית מחייבים מספר ביקורים במרפאה, מספר ניתוחים והשבתה מפעילות למשך זמן רב הרבה יותר.
בנסיבות אלה, טיפול שיניים ביום אחד פותר בעיות רבות, ונעשה בדרך היעילה והנוחה ביותר.

בעיקרון ניתן לבצע את כל סוגי הטיפולים ביום אחד, למעט טיפולים שיקומיים הדורשים זמן מעבדה ומספר מדידות.

השתלת שיניים ביום אחד

השתלת שיניים ביום אחד זו הדוגמא הקלאסית לצורך בטיפול שיניים בנעשה ביום אחד בהרדמה מלאה.
מדובר בהשתלות שיניים ביום אחד לצורך שיקום לסת מחוסרת שיניים או פה מחוסר שיניים.
שיטת הטיפול נקראת אול און 4 .

השיטה מבוססת על השתלת 4 שתלים בלסת:

שני שתלים בקדמת הלסת, מקום בו בדרך כלל אין חוסר עצם, ולכן ניתן לבצע שתלים ארוכים וחזקים.

שני שתלים אחוריים, בקדמת הסינוס. אלה שתלים אלכסוניים המנצלים את העצם הקיימת באיזור זה. גם כאן מדובר בשתלים ארוכים וחזקים.

על ארבעת השתלים הללו ניתן להרלכיב גשר המשקם את כל השיניים בלסת.

למרות שהשיטה המקורית מבוססת על ארבעה שתלים בלבד, אם ניתן יבוצע שתל חמישי ואף ששי, ואז נקראת השיטה אול און 6 .

התהליך של השתלת שיניים ביום אחד

ביום אחד, בהרדמה מלאה נעקרות השיניים , אם ישנן,  מוחדרים 4-6 שתלים ללסת, ובו ביום משוקמת הלסת או הפה באמצעות גשר זמני, יפה, אסתטי ופונקציונלי. מבוצעת גם השתלה מיידית וגם העמסה מיידית.
הטיפול נמשך שעות רבות, אם מדובר בלסת אחת, ויום עבודה שלם אם מדובר בפה שלם. מתבצע שיקום פה מלא ביום אחד. המתרפא שהגיע למרפאה ללא שיניים מקבל שיניים ביום אחד.
בחדר נמצאים רופא מטפל וסייעת, רופא מרדים ואחות, וטכנאי שיניים.
המתרפא שמגיע למרפאה ללא שיניים, יוצא בערבו של יום עם פה משוקם על ידי גשר זמני, אותו מחליפים אחרי חצי שנה לגשר קבוע.
טיפול זה לא ניתן לבצע אלא בהרדמה מלאה, והתוצאה המעולה מצדיקה זאת.

השתלת שיניים בשיטת אול און 4 מחזיקה שנים רבות אם המתרפא מגיע לתחזוקה תקופתית: הסרת הגשר, ניקוי והרכבתו מחדש.

זמן ההחלמה הוא מספר ימים, חד פעמי לעומת הטיפולים הקלאסיים של מספר ניתוחים, שכל אחד דורש זמן החלמה נוסף.

חשוב לדעת

טיפולי שיניים ביום אחד בהרדמה מלאה הם שיטת טיפול הכרחית במקרים המתאימים.
בלעדיה היו פיות רבים נשארים לא משוקמים, ומתרפאים רבים היו חווים סבל, אי נוחות ופה בעייתי שלא ניתן לשיקום.