בעולם אידיאלי, אשה שמתכננת להכנס להריון, מגיעה לבדיקת רופא שיניים. אם יש צורך בטיפולים, מבצעת אותם לפני ההריון, ונכנסת להריון עם פה בריא ונטול בעיות.
בעולם המציאותי , תסריט כזה כמעט לא קיים.
נשים נכנסות להריון, ולאורך 9 חודשים, נזקקות מדי פעם לטיפול שיניים.
האם ניתן לבצע טיפולי שיניים בהריון?
איזה טיפולי שיניים מותר לבצע בהריון ואיזה לא?
התשובות במאמר הבא.
טיפולי שיניים בהריון – גורמים שעלולים להזיק להריון
1 . זריקות הרדמה
2 . כדורים נגד כאבים
3 . אנטיביוטיקה.
4 . צילומי רנטגן
טיפולי שיניים בהריון – זריקות הרדמה
לזריקות הרדמה מקומית אין כל השפעה על העובר. אשה בהריון הנזקקת לטיפול שיניים יכולה לקבל זריקת הרדמה מקומית ללא כל חשש, ואין בזריקה זו כדי לפגוע בהתפתחות העובר.
כדורים נגד כאבים
יש מגוון כדורים נגד כאבים שאינם משפיעים על התפתחות העובר והם בטוחים ללקיחה בהריון, דוגמא: אקמול, אופטלגין. לפיכך במידת הצורך ניתן לתת את הכדורים הללו לאם, ולא יגרם נזק להריון.
אנטיביוטיקה
קיימים מספר סוגי אנטיביוטיקה שניתן ליטול בהריון ללא גרימת נזק להתפתחות ההריון. במידת הצורך ניתן לקבל אנטיביוטיקה כמו מוקסיפן ללא כל נזק להתפתחות ההריון.
צילומי רנטגן
רנטגן מזיק להתפתחות העובר. מידת הקרינה האופטימלית בהריון היא 0 . אולם במידת הצורך ניתן לבצע צילום או צילומים בודדים, תוך נקיטת אמצעי הגנה כמו סינר עופרת על הבטן, ומידת הנזק במקרה זה קטנה ביותר.
הטיפולים שניתן לבצע בהריון
1 . סתימות
2 . טיפולי שורש
3 . עקירות
4 . השתלות שיניים
5 . ניתוחי פה ולסת
6 . צילומי אבחנה
סתימות
ניתן לבצע סתימות בהריון. אם מדובר בעששת שאינה עמוקה ואין סכנה שתוך כמה חודשים תתפתח לטיפול שורש, כדאי לדחות את הטיפול לאחרי ההריון. אמנם זריקת ההרדמה המקומית אינה מזיקה להריון, אך פחות ככל הניתן, עדיף.
טיפולי שורש
טיפולי שורש כרוכים בביצוע מספר צילומי רנטגן, שרצוי כמובן לא לבצעם בהריון. אולם, אם יש שן עם עששת עמוקה וכאבים, אין מנוס מטיפול שורש. יש להקפיד על מיגון הבטן עם סינר
עופרת. המשך הטיפול שהוא מבנה וכתר ניתן לבצע בהריון מכיוון ששם אין צורך בהרדמה ובתרופות.
עקירות
אין מניעה לבצע עקירות בהריון. ניתן לקבל זריקת הרדמה מקומית, כדורים נגד כאבים ואנטיביוטיקה לפי הצורך.
השתלות שיניים
ניתן לבצע השתלות שיניים בהריון אם האבחנה נעשתה לפניו. לפני כל השתלת שיניים יש לבצע צילום סיטי הכרוך בכמות רבה של קרינה, דבר האסור בהריון. אולם אם נעשה איבחון כולל סיטי לפני ההריון, את ההשתלה עצמה ניתן לבצע בהריון.
ניתוחי פה ולסת
ניתוחי פה ולסת לצורך סילוק מקורות זיהום בלסת או צורך דחוף אחר ניתן לבצע בהריון.
כמובן ניתוחים שאינם דחופים רצוי לדחות לאחר ההריון, מינימום פרוצדורות בזמן ההריון עדיפות.
צילומי אבחנה
לצורך אבחנת מצב הפה והשיניים יש צורך לבצע צילום סטטוס, סידרה של 16 צילומים. לעיתים נדרש גם צילום פנורמי. מדובר בכמות לא מעטה של קרינה שרצוי לא לבצע בהריון.
אבחנות יש לבצע לפני ההריון, ואם לא בוצע לדחות לאחריו. בזמן ההריון יש לבצע רק צילומים מקומיים, עם קרינה מעטה ככל הניתן.
טיפולי שיניים שחובה לבצע בהריון
טיפול שחובה לבצע בהריון הוא טיפול של שיננית.
הריון פוגע פגיעה ישירה בחניכיים וקורם לנפיחות , אודם ודימום. ההריון לא גורם למחלת חניכיים, הוא מעצים מחלה קיימת.
יש להגיע להריון עם חניכיים בריאות, ולהקפיד על ניקוי אבנית כל 3 חודשים. אי הקפדה על טיפולי שיננית בהריון עלולה לגרום לנזקים בלתי הפיכים לחניכיים.
ניתוחי חניכיים בהריון
ניתוחי חניכיים כרוכים בדימום רב, ויש להשתדל להמנע מביצועם בהריון. במקרים קשים שהניתוח הכרחי ניתן לבצעם- הרדמה מקומית, כדורים נגד כאבים ואנטיביוטיקה ניתן לקבל בהריון.
מסקנה לגבי טיפולי שיניים בהריון
רצוי להכנס להריון כאשר הפה נקי ומטופל, כדי למנוע את הצורך בטיפולי שיניים בהריון.
אם לא טופל הפה כיאות לפני הכניסה להריון, רצוי לבצע את הטיפולים המינימליים ההכרחיים: טיפולי עזרה ראשונה וכל מה שדחוף בלבד.
את כל השאר רצוי לבצע לאחר הלידה.
