שיקום שן חסרה באמצעות גשר – דרך טיפול אפשרית
חוסר של שן באמצע קשת השיניים חייב השלמה.
אם לא נשלים את השן החסרה יקרו מספר ארועים:
1 . השיניים הסמוכות לאזור החסר יעברו הטייה לכיוון השן החסרה , ויסגרו את הרווח.
התוצאה תהיה שיניים העומדות בהטייה על הרכס, במקום שיעמדו ישר.
2 . השן בלסת הנגדית לשן החסרה, שאין דבר העוצר אותה, מתחילה לבקוע לכיוון הרכס בו חסרה שן, לתוך אזור השן החסרה, וכך מגיעה למצב של בקיעת יתר.
משמעות הארועים שתוארו הוא נזק לשלש שיניים: שתי השיניים הסמוכות לאזור החסר והשן הנגדית.
לפיכך, שן שנעקרה מכל סיבה שהיא, באמצע קשת השיניים, חייבת השלמה.
שיקום שן חסרה באמצעות גשר
איך משלימים את השן החסרה?
בעבר הדרך היחידה להשלמת שיניים היתה באמצעות גשר.
מהו הגשר?
זו דרך שהיתה נפוצה בעבר ועדיין בשימוש במקרים מסויימים גם היום.
במקרה של חסר שן אחת באמצע קשת השיניים, גשר הוא רצף של שלשה כתרים, שניים על השיניים שמשני צידי החסר, וכתר אמצעי שמשלים את השן החסרה.
איך מייצרים את הגשר?
השלב הראשון הוא השחזת השיניים הנושאות, השחזה כפי שנעשיית לכתר בודד.
ההבדל בין כתר בודד לגשר, הוא שכאן יציקת המתכת צריכה להתמך על שני עמודים- שתי השיניים הנושאות. המשמעות היא ששתי השיניים הנושאות צריכות להיות מקבילות, אחרת היציקה לא תעלה עליהן.
לכן, לאחר ההשחזה יש לקחת מידת מקביליות, אותה יוצקים בגבס, ומוודאים שההשחזות
מקבילות. אם יש נקודת חוסר מקביליות, יש לשפר את ההשחזה, עד שנקבל מקביליות מושלמת
בין השיניים המושחזות.
השלב השני הוא לקיחת מידה. הטכנאי יוצק את המידה לגבס, ומייצר את שלד המתכת של הגשר.
הרופא מודד את המתכת, ואם היא תקינה ומתאימה לשיניים המושחזות, העבודה חוזרת למעבדה לצורך יצירת החרסינה על שלד המתכת.
בשלב הבא אנו מודדים את החרסינה, מאזנים את הגובה, בודקים את האסתטיקה, ואם פרמטרים אלה נמצאו תקינים, הגשר חוזר למעבדה לצורך גימור וגלזורה.
לכאורע פתרון, אידאלי: קל, פשוט ונוח.
לא תמיד.
בעבר, היה הפתרון של גשרים הפתרון היחיד האפשרי לחוסר שיניים.
לכן היו מקרים רבים בהם לצורך השלמת השן החסרה היו משחיזים שיניים בריאות.
השחזת שן בריאה גוזרת עליה גזר דין מוות.
לגשר אורך חיים ממוצע של כ- 10 שנים.
לאחר תקופה זו יש להחליפו בגשר חדש.
אחרי 2-3 החלפות של הגשרים, אנו מגלים שהשיניים הנושאות שתחת הגשר הרוסות לא ניתנות לשיקום ויש לעקרן.
אז, התחלנו מחוסר של שן אחת, סיימנו עם חוסר של 3 שיניים.
לכן כיום, אין משחיזים שיניים בריאות לצורך תמיכה בגשר.
בכל מקרה של שן חסרה שיש להשלימה, כאשר השיניים הסמוכות, ואפילו אחת מהן בריאה, אין מבצעים גשר.
במקרה כזה יש להשלים את השן החסרה באמצעות שתל.
גשר יבוצע אך ורק כאשר השיניים הסמוכות לשן החסרה הן שיניים עם טיפולי שורש או סתימות מאד גדולות. במקרה זה, השיניים הסמוכות או נזקקות לכתר או שיזדקקו לכתר בעתיד הלא רחוק, ואז ניתן להשחיזן לגשרים, ולא נגרם נזק כתוצאה מההשחזה.
כאשר אין זה המצב, לא יושחזו השיניים הסמוכות, הפתרון הבלעדי במקרה זה הוא שתל ועליו כתר.
כך נשלים את השן החסרה, ולא נפגע בסביבתה הבריאה.
לקריאה נוספת שתלים דנטליים
