שיקום פה מלא ביום אחד- אפשרויות והאמצעים
שיקום פה משמעותו להביא את הפה למצב תקין מבחינה פונקציונלית ואסתטית.
הכוונוה היא בעיקר לשיניים ולחניכיים.
שיניים
המטרה היא להגיע למצב בו השיניים מסודרות בצורה הרמונית בקשת השיניים, ללא חסר שיניים באמצע הקשת.
השיניים בריאות, ללא עששת, ללא שברים, ללא שחזורים לקויים (סתימות וכתרים) , ללא דלקות בקצות השורשים, ואם יש טיפולי שורש – הם תקינים מבחינת אורך הטיפול ואיכות דחיסת חומר המילוי.
חניכיים
החניכיים בריאות, ללא דלקות, ללא כיסי חניכיים, ללא נסיגת חניכיים משמעותית, ללא הבדלי גובה בקו החניכיים בין השיניים .
סגר
הסגר צריך להיות תקין מבחינת גובה אנכי של השיניים והפנים. ללא שחיקה ואובדן גובה , סגר מאוזן – כל השיניים במגע, ללא מגעים בכירים- מגעים חזקים במיוחד על שן או שיניים אחדות.
אסתטיקה
השיניים צריכות להיות אסתטיות, בעיקר בקדמת הפה בלסת עליונה- האזור האסתטי הבולט ביותר מבחינה ויזואלית. אסור שיהיו בהן סתימות גדולות עם שינויי צבע, עששת, כתרים לקויים , חשיפות חניכיים תחת הכתרים.
כמובן שאסור שיהיו מרווחים בין השיניים, חוסר שיניים, שיניים לא מסודרות בקשת השיניים עם מפלסים לא אחידים .
גם צבע השיניים צריך להיות אחיד , ללא הבדלי צבע משמעותיים בין השיניים.
כל העקרונות הללו מרכיבים פה תקין בכל הפרמטרים.
האם אצל כל האנשים עקרונות אלה מתקיימים?
בהחלט לא, אבל לזה צריך לשאוף.
כאשר אנחנו מכינים תכנית טיפול , עלינו להתייחס לכל הנקודות לעיל, ולהשתדל להכניסן לתכנית הטיפול.
הביצוע הוא פונקציה של מידת ההקפדה של המטופל על בריאות ואסתטיקת פיו.
חלק מהשיקול הוא הגורם הכספי- שהרי לכל הטיפולים יש עלויות לא מבוטלות.
וגורם נוסף בעל חשיבות רבה הוא משך הטיפול.
למשך הטיפול משמעות רבה מהרבה הבטים.
טיפול ארוך, הכרוך בהרבה פגישות מתיש למטופל, גורם לבזבוז זמן רב, כרוך באובדן זמן עבודה יקר , כולל נסיעות אל ומהמרפאה , שאף הן גוזלות זמן רב.
לפיכך הנטיה היא לנסות לקצר את משך הטיפול עד כמה שניתן.
כאשר הטיפול קצר , יש סיכוי שהוא יסתיים עם השגת כל מטרותיו. טיפול שנמרח על זמן רב, פעמים רבות מסתיים באמצעו כי המטופל נשבר ומפסיק להגיע לטיפולים לפני השגת המטרה הסופית.
אז איך מקצרים את משך הטיפול?
הדרך הפשוטה היא לקבוע תורים ארוכים ובהם ניתן להתקדם עד כמה שניתן בביצוע תכנית הטיפול. בכך אנחנו חוסרים במספר התורים, בנסיעות אל ומהמרפאה, והחיסכון בזמן כאן הוא משמעותי ביותר.
אחת הדרכים הבדוקות ביותר היא לבצע את כל הפרוצדורות הכירורגיות בישיבה אחת.
זה פשוט כאשר מדובר בפרודצדורות קטנות, המרוכזות ברבעון אחד של הפה.
אך מה קורה כאשר יש פרוצורות כירורגיות רבות, בכמה אזורי פה?
במקרה זה , אם רוצים לבצע את כל הניתוחים בפעם אחת צריך להעזר בהרדמה כללית או בסדציה (טישטוש) בהתאם לגודל הפרוצדורה. בשני המקרים חייב להיות מרדים מומחה בחדר הניתוח, מה שאומר שיש עלות נוספת של תשלום למרדים. מצד שני יש כאן חיסכון גדול מאד בזמן, מפגשים, כאב ואי נוחות עקב ביצוע פרוצדורה ניתוחית אחת ולא כמה.
המקרה הקלסי של שיקום פה ביום אחד הוא טיפול בשיטת 4 ALL ON.
שיטה זו מתאימה במקרה בו יש לסת מחוסרת שיניים או שהשיניים מיועדות כולן לעקירה או פה מחוסר שיניים.
בשיטה זו , בהרדמה כללית ביום אחד מבצעים את כל השתלים בלסת או בשתי הלסתות, לפי הצורך, ובאותו יום מבצעים את הגשר הזמני.
המתרפא מגיע בבוקרו של יום , מורדם, מנותח ומשוקם. לקראת ערב הוא יוצא מהמרפאה עם גשר בפה.
את הגשר הזמני , שהוא אסתטי ופונקציונלי מחליפים בהליך שיקומי קצר , אחרי חצי שנה, לגשר קבוע.
שיטת 4 ALL ON שקיימת כ- 25 שנה עם אלפי מקרים מוצלחים היא דרך מעולה לשקם את מי שמתאים לשיטה- לסת או פה מחוסר שיניים או עם שיניים המיועדות כולן לעקירה.
יום ניתוח אחד, והטיפול הסתיים.
חסכנו לפעמים עשרות פגישות , ניתוחים רבים, זמן, כאב ואי נוחות, כאשר תהליך מסובך כזה מתבצע בהרדמה כללית, ללא כל סבל או הפרעה. המתרפא מתעורר בסוף היום, וגשר חדש בפיו.
שינוי דרמתי ומהיר , תוך יום אחד בלבד.