רופא שיניים דורון אבניאלי
רופא שיניים דורון אבניאלי

חשיפת שתלים וכיצד לחסוך אותה

כאשר הומצאו השתלים המודרניים בשנות הששים והשבעים של המאה הקודמת, נעשו מחקרים שנועדו להבין את הביולוגיה של השתלים.
אחת המסקנות העיקריות ממחקרים אלה היתה שפרק הזמן בו לוקח לשתל טיטניום להתקשר לעצם הלסת הוא 6 חודשים.
כלומר, במשך 6 חודשים אסור להפעיל שום כוח על השתל, רק אחרי 6 חודשים, כשהשתל הגיע למצב של קיבוע בעצם, ניתן לבנות עליו כתר ולהפעיל עליו כוחות.
כדי שלא יופעלו כוחות על השתל מקובל לקבור אותו תחת החניכיים, ואז הוא מוגן מפני כל כוח חיצוני. אחרי 6 חודשים מההשתלה חושפים את השתל, ואז ניתן לבנות עליו כתר.
חשיפת שתלים היא פרוצדורה כירורגית.
בעת חשיפת השתלים עלינו לפתוח ולהפשיל את החניכיים, כפי שנעשה בהשתלה. אנו מגלים את השתל הקבור, מרכיבים עליו כיפת ריפוי המבצבצת דרך החניכיים ותופרים את החתך.
לאחר ריפוי החתך הניתוחי ניתן לבנות כתר על השתל.
המשמעות של הליך זה היא שכדי לבצע שתל עלינו לבצע 2 פעולות כירורגיות: השתלה וחשיפה.

חשיפת שתלים וכיצד לחסוך אותה

האם ניתן לחסוך את חשיפת השתלים?

חשיפת שתלים וכיצד ניתן לחסוך אותה

כאמור לעיל, מטרת קבירת השתלים תחת החניכיים היא להגן על השתל הטרי שעדיין אינו מקובע בעצם מפני כוחות לעיסה, כוחות הלשון, שפתיים, שיניים.

בהתנהלות זו של חשיפת שתלים 2 בעיות:

1 . הצורך בניתוח חשיפה.
2 . משך ההמתנה הארוך לחשיפה וללקיחת המידות לכתר.
יש לזכור- שתלים דנטליים הם אמצעי ולא מטרה. זה אמצעי לשיקום הפה, בניית גשרים וכתרים עליהם.

קיצור משך ההמתנה לקליטת שתלים

לאחר ביצוע השתלה השתל נקלט על ידי זה שעצם מהסביבה הקרוב מתחילה לצמוח ולהתקרב לשתל, נוצר קשר בין העצם הסמוכה לשתל – אוסאואינטגרציה שזה אינטגרציה בין השתל לעצם.
הטיטניום ממנו עשויים השתלים הוא בעל כושר הצמדות לעצם, וזה הבסיס הרעיוני לקליטת שתלים.
תהליך זה של צמיחת עצם והתקרבותה לשתל נשלט על ידי הטבע, ולכאורע אין אפשרות להתערב בו.
כלומר, המשמעות של קיצור משך ההמתנה לקליטת שתלים היא התערבות בפעולת הטבע.

זירוז הריפוי

שתי דרכים קיימות לזרז את הריפוי ולקצר את משך ההמתנה לחשיפת השתלים:
1 . שיטת PRF
2 . שיטת הגלים האלקטרומגנטיים.

שיטת PRF

בשיטה זו אנו לוקחים דם ורידי מהמתרפא לפני הניתוח, מסרכזים אותו בצנטרפוגה, מפיקים ממנו את שכבת הטרומבוציטים, ואותם משתילים חזרה לאתר הניתוח.
הטרומבוציטים שהם תאי דם, מכילים גרנולות עם חומרים הנקראים פקטורי ריפוי.
פקטורי הריפוי מושכים לאזור הפצע תאים בוני רקמות, וכך מזרזים את ריפוי הפצע.

שיטת הגלים האלקטרומגנטיים

ידוע שגלים אלקטרומגנטיים מזרזים בניית עצם.
לאחר ההשתלה אנו מרכיבים על השתל כיפת ריפוי של חברת מגדנט המכילה שבב אלקטרוני, סליל וסוללה.
רכיבים אלו מייצרים שדה אלקטרומגנטי סביב הכיפה, המועבר על ידי גוף השתל המתכתי לעצם הסובבת, ונמשך במשך 30 ימים.

הליך זה מזרז באופן משמעותי את תהליך ריפוי העצם , מקבלים איכות עצם טובה יותר בשליש מזמן הריפוי הרגיל. יש שיפור בצפיפיות העצם, כלומר השתל אחוז על ידי עצם חזקה יותר.

בעזרת כיפת ריפוי זו אנו מקצרים את משך הזמן לקליטת השתל מ- 6 חודשים לחודשיים.
זאת ועוד:
מאחר ועל השתל מורכבת בעל ההשתלה כיפת ריפוי, אין צורך לבצע חשיפה.
אנו חוסכים גם זמן ריפוי וגם פרוצדורה כירורגית נוספת.

על ידי השימוש בכיפת הריפוי הספציפית,

חשיפת שתלים וכיצד ניתן לחסוך אותה

על ידי השימוש בכיפת הריפוי הספציפית, אנו גם מקצרים את משך ההמתנה לקליטת השתל בשליש, וגם חוסכים את ביצוע החשיפה.
חודשיים לאחר ההשתלה ניתן לקחת מידות לכתרים.

על ידי שימוש משולב בשיטת PRF ובכיפת הריפוי של מגדנט אנחנו מקצרים באופן מאד משמעותי את משך ההמתנה וחוסכים ניתוח.

השתלת שיניים ביום אחד

זו השיטה האולטימטיבית , הן לקצר את משך ההמתנה לריפוי שתלים והן לחסוך את החשיפה וניתוחים אחרים.
שיטת הטיפול היא אול און 4 .
זו שיטה לשיקום לסת מחוסרת שיניים או פה מחוסר שיניים.
בשיטה זו, ביום אחד , בהרדמה מלאה משתילים 4-6 שתלים בלסת, ומשקמים אותם בעזרת גשר זמני יפה, אסתטי ופונקציונלי.

בעזרת שיטת אול און 4 אנחנו לא ממתינים כלל לאיחוי השתלים.
שיקום השתלים מתבצע ביום הניתוח.
כמובן שאין גם חשיפת השתלים.

למקרים המתאימים, השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 זו הדרך המומלצת ביותר.

Picture of ד"ר דורון אבניאלי
ד"ר דורון אבניאלי

אני רופא שיניים בוגר הדסה 1985, 4 שנות התמחות בפה ולסת , 35 שנה מבצע השתלות במגוון שיטות כולל כל ניתוחי העזר , כולל ניתוחים בהרדמה מלאה.

פייסבוק של ד"ר דורון אבניאלי | ערוץ youtube של רופא שיניים דורון אבניאלי מייל אישי:dr@avnieli.co.il

לקבלת ייעוץ ללא שום התחייבות מלאו את הפרטים ואנו נחזור אליכם
 השתלת עצם משן טחונה

שימור נפח העצם בעזרת השתלה השתלת עצם באזור עקירה הפך לפעולה סטנדרטית ברפואת שיניים מתקדמת. כאשר נעקרת שן, העצם באזור העקירה תספג ותגרום לבעיה אסתטית

קרא עוד »