הרמת סינוס והשתלות שיניים הם ניתוחים.
כל ניתוח דורש זמן החלמה.
במקרה של הרמת סינוס והשתלות שיניים זמן ההחלמה משמעותי מאד, שכן גם הרמת סינוס וגם השתלות שיניים הם ניתוחים מקדימים לפעולות המשכיות.
לאחר הרמת סינוס יש לבצע שתלים.
לאחר ביצוע השתלות שיניים יש לשקם את השתלים על ידי כתרים.
הרמת סינוס והשתלות שיניים – זמן החלמה של כל ניתוח
הרמת סינוס – זמן החלמה
הרמת סינוס הוא ניתוח מקדים להשתלות שיניים, כאשר אין מקום בלסת עליונה אחורית לביצוע שתלים, גם לא שתלים קצרים.
בניתוח זה אנו דוחקים את רצפת הסינוס הקרובה לרכס הלסת העליונה האחורית כלפי מעלה, ובקרקעית הסינוס אנו משתילים עצם. זמן ההחלמה מאפשר לעצם המושתלת להתגרם ולהתחבר לעצם הלסת המקורית, וכך לקבל גובה עצם המאפשר ביצוע שתלים תחת הסינוס.
זמן ההחלמה המקובל לאחר הרמת סינוס ולפני ביצוע שתלים הוא 6-9 חודשים.
רק לאחר פרק זמן זה ניתן לבצע שתלים במקום הניתוח להרמת הסינוס.
השתלות שיניים לאחר הרמת סינוס – זמן החלמה
לאחר השתלות שיניים יש להמתין להתקבעות השתלים בלסת לפני שמפעילים עליהם כוחות כגון ביצוע כתרים על השתלים, והנכסתם למעגל הלעיסה.
במהלך זמן זה תאי העצם הקרובים לשתל מתחלקים, מתרבים ונצמדים לשתל, וכך הוא מתקבע בעצם הלסת.
פרק הזמן המקובל של ההמתנה בין השתלה לקיבוע השתל בעצם הוא של חצי שנה.
כלומר, רק לאחר חצי שנה מההשתלה ניתן לקחת מידות ולבצע כתרים על השתלים, שזו בעצם מטרת השתלת השתלים הדנטליים. כך, מיום ביצוע השתלת השתלים בלסת ועד קבלת הכתרים עליהם יחלוף פרק זמן של כ- 8 חודשים. אם נדרשת הרמת סינוס, משך הזמן הנדרש לקבלת הכתרים הוא כ- 14 חודש. הרבה זמן לכל הדעות.
זירוז הריפוי של השתלות שיניים
טכניקות חדישות מאפשרות לקצר את משך ההמתנה לקליטת השתלים, ולקצר את פרק הזמן להתקבעות השתלים הדנטלים בלסת.
שיטת PRF
בשיטה זו אנו משתילים לאתר ההשתלה טרומבוציטים ממקור המטופל.
הטרומבוציטים או טסיות דם הם תאי דם המכילים גרנולות המכילות חלבונים הנקראים פקטורי ריפוי. כאשר נוצר פצע, כולל פצע ניתוחי, מתקבצים טרומבוציטים באזור הפצע, יוצרים פקק העוצר את הדימום, ומפרישים את תוכן הגרנולות לדם. פקטורי הריפוי מושכים לאזור הפצע תאים בוני רקמות: עצם, שריר , כלי דם רקמת חיבור. תאים אלה בונים מחדש את הרקמה שנהרסה על ידי הפצע.
ככל שיהיו באזור הפצע יותר טרומבוציטים, ימשכו לאזור יותר תאים בוני רקמות, והליך בניית הרקמות יואץ.
תהליך ביצוע שיטת PRF
לפני הניתוח לוקחים מהמתרפא דם, מסרכזים אותו בצנטרופוגה ומבודדים את שכבת הטרומבוציטים. את שכבה זו אנו מחדירים לאתר ההשתלה, וכך מזרזים את קצב ואיכות ריפוי רקמת העצם האוחזת בשתלים.
בעזרת שיטת PRF ניתן לקצר את משך ההמתנה לאיחוי שתלים בחצי.
שיטת הגלים האלקטרומגנטיים
ידוע שגלים אלקטרומגנטיים מזרזים בניית עצם.
לאחר ביצוע ההשתלה אנו מרכיבים על השתל כיפת ריפוי המכילה סוללה ורכיב אלקטרוני המייצר גלים אלקטרומגנטיים.
בעזרת כיפת ריפוי זו אנו מקצרים את משך ההמתנה ללקיחת מידות לשתלים מחצי שנה לחודשיים.
ניתן לשלב בין השיטות, להרכיב על השתלים את כיפות הריפוי, וכן לבצע בנוסף את שיטת PRF. שתי השיטות מעצימות זו את זו.
השתלת שיניים ביום אחד
השתלת שיניים ביום אחד זו השיטה האולטימטיבית לשיקום לסת מחוסרת שיניים.
שיטת הטיפול נקראת אול און 4.
ביום אחד, בהרדמה מלאה, נעקרות השיניים שנדרשת עקירתן, אם יש כאלה, מוחדרים 4-6 שתלים ללסת , ובו ביום משוקמת הלסת עם גשר זמני, יפה , אסתטי ופונקציונלי.
אחרי חצי שנה מוחלף הגשר הזמני בגשר קבוע.
יתרונות שיטת אול און 4 :
1 . יום טיפול אחד בלבד. אין כל המתנות לאחר ההשתלה.
2 . אין צורך בהרמות סינוס, השתלים האחוריים הם שתלים אלכסוניים הנמצאים בקדמת הסינוס, ועוקפים אותו.
3 . הטיפול נעשה בהרדמה כללית, אין כל סבל או אי נוחות הקשורים לניתוח.
4 , מייד עם סיום הניתוח הפה משוקם בצורה אסתטית ופונקציונלית.
לסיכום:
לצורך שיקום לסת עליונה אחורית, במצבים השכיחים של חוסר עצם וללא אפשרות לבצע שתלים קצרים, עלינו לבצע סידרת טיפולים:
הרמת סינוס והמתנה של לפחות 6 חודשים.
שתלים דנטליים והמתנה של חצי שנה.
חשיפת השתלים- ניתוח נוסף, שרק 3 שבועות אחריו ניתן לקחת מידות לכתרים.
שיקום שאורך כ- 8 עד 14 חודשים.
בעזרת שימוש בטכניקות של זירוז הריפוי ניתן לקצר פרק זמן זה לחודשיים מיום ביצוע ההשתלה.
בעזרת שימוש בשיטת אול און 4 , ניתן לקצר פרק זמן זה ליום אחד.
למקרים המתאימים- מומלץ.
